#1
|
|||
|
|||
Ñðûãèâàíèÿ, íèçêèé âåñ èëè íîðìà?
Óâàæàåìûå âðà÷è, ïðîøó Âàñ, íå ïðîéäèòå ìèìî ýòîé òåìû! Ìíå î÷åíü íóæíà âàøà ïîìîùü!
Ðåá¸íîê 5 ìåñ., äåâî÷êà, 28.10.2022 ã.ð., âåñ 5,87êã. Ðîäèëàñü íà ñðîêå 39,3 ÏÊÑ 2840 ã 48 ñì 9/10 ïî øêàëå Àïãàð. Èñêëþ÷èòåëüíî ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå. Ïðèìåðíî â 2,5 ìåñÿöà áûëè ñðûãèâàíèÿ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì, ÷åðåç ðîò è íîñ, êàê áóäòî íàåëàñü è ïîòîì ðâîòíûé ðåôëåêñ. Õîäèëè ê ãàñòðîýíòåðîëîãó, äåëàëè ÓÇÈ ïðèâðàòíèêà, âñ¸ â ïîðÿäêå. Ïîòîì ñðûãèâàíèÿ ïðåêðàòèëèñü.  âîçðàñòå 4,5 ìåñÿöåâ ñíîâà ïîâòîðèëèñü ýïèçîäû òàêèõ ñðûãèâàíèé. ß çàìåòèëà, ÷òî îíà ïåðååäàåò. Òî åñòü íà ôîíå íåðâíîãî âîçáóæäåíèÿ (íàïðèìåð, áûëî äëèòåëüíîå âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ), îíà ñúåäàåò ìíîãî è ñïóñòÿ ïîë÷àñà ôîíòàíîì âûäà¸ò âñ¸ îáðàòíî. Òàêîå áûâàåò 1 ðàç â äåíü, ïåðèîäè÷åñêè, íå åæåäíåâíî. Êîãäà ÿ êîíòðîëèðóþ êîðìëåíèÿ, ò.å. êîðìëþ ïî ÷àñàì (ïðîìåæóòêè íå ìåíåå 1,5-2 ÷àñîâ) - ñðûãèâàíèé íåò. Íåâðîëîã ïðîïèñûâàåò íîîòðîïû äàæå îò òîíóñà íîæåê, êîòîðûé ìû óæå ìàññàæàìè ïðåêðàñíî óñòðàíèëè ïðàêòè÷åñêè. Ðåá¸íîê àêòèâíûé, âñå óìåëêè ïî âîçðàñòó. Âîçíèêàåò íåñêîëüêî âîïðîñîâ: 1. Íóæíî ëè äåëàòü ÝÝÃ? 2. Íóæíî ëè ñäåëàòü ÍÑà ïîâòîðíî? 3. Ìîæåò ëè òàêîå áûòü îò ïåðååäàíèÿ? 4. Íåîáõîäèìî ëè ïèòü Ìàãíå Â6 ðåá¸íêó (íåâðîëîãè - ìû áûëè ó äâóõ - ïðîïèñûâàþò âñåì ïîäðÿä) è íîîòðîïû? 5. Íóæíî ëè êàêèå-íèáóäü äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû ñäàòü? 6. Ìîãóò ëè áûòü òàêèå îáèëüíûå ñðûãèâàíèÿ íà ôîíå ïðè¸ìà Ìàëüòîôåðà? 7. Ìîæåò ëè ðåá¸íîê ïðîñòî ïåðåðàñòè òàêîå ñîñòîÿíèå? Ïîâòîðþñü - åñëè êîðìëþ íå ïî òðåáîâàíèþ, à ïî âðåìåíè, òî ôîíòàíîâ íåò. Ïðîøó, ïîìîãèòå íàì, ïîæàëóéñòà! |
#2
|
||||
|
||||
1.Íå âèæè íåîáõîäèìîñòè
2..Íå âèæè íåîáõîäèìîñòè èç ïðåäñòàâëåííîé èíôîðìàöèè.Ïðåäîñòàâüòå ãðàôèêè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ , âêëþ÷àÿ ãðàôèê ðîñòà îêðóæíîñòè ãîëîâû,êàê îïèñàííî â ðàçäåëå , ×àñòî çàäàâàåìûå âîïðîñû .Ìîæåò áóäåò êàêàÿ òî íîâàÿ èíôîðìàöèÿ 3.Ìîæåò 4.íåò 5.ñîñòàâèòü ãðàôèêè ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ è îïèñàòü ïñèõîìîòîðíîå ðàçâèòèå(ñì ðàçäåëû , ×àñòî çàäàâàåìûå âîïðîñû, Ïñèõîìîòîðíîå è ðå÷åâîå ðàçâèòèå äåòåé) ÷òî áû ìîæíî áûëî îöåíèòü èõ 6.åñëè ñðàçó æå ïîñëå ïðèåìà,òî äà 7.ìîæåò |
#3
|
|||
|
|||
Âîò ïðîéäåííûå íàìè èññëåäîâàíèÿ - îñíîâíûå è äîïîëíèòåëüíûå. Íàì, ïîëó÷àåòñÿ, íà êàæäîì ïðèåìå ó íåâðîëîãà íàçíà÷àþò Ìàãíå Â6, ðàçíûå âðà÷è.  1 ìåñÿö ïî ïîâîäó òðåìîðà ïîäáîðîäêà è ðó÷åê, â 4 ìåñÿöà ïî ïîâîäó òîíóñà íîæåê.
|
#4
|
|||
|
|||
Âîò ãðàôèêè ðîñòà/âåñà/îêðóæíîñòè ãîëîâû
|
#5
|
|||
|
|||
Äâèãàòåëüíîå ðàçâèòèå
Ïîäíèìàåò ãîëîâó è ãðóäü, ëåæà íà æèâîòå äà Ïðèïîäíèìàåò âåðõíþþ ÷àñòü òåëà ðóêàìè, ëåæà íà æèâîòå äà Âûòÿãèâàåò íîãè è òîëêàåòñÿ èìè, ëåæà íà æèâîòå èëè ñïèíå äà Ðàñêðûâàåò ëàäîíè è ñæèìàåò êóëà÷êè äà Îòòàëêèâàåòñÿ íîãàìè, êîãäà ñòóïíè íàõîäÿòñÿ íà òâåðäîé ïîâåðõíîñòè äà Ïîäíîñèò ðóêè êî ðòó äà Óäàðÿåò ñâèñàþùèå ïðåäìåòû ðóêàìè äà Õâàòàåò èãðóøêè è òðÿñåò èìè äà Ïåðåâîðà÷èâàåòñÿ ñ æèâîòà íà ñïèíó äà Âñòàåò íà ÷åòâåðåíüêè è ðàñêà÷èâàåòñÿ âïåðåä-íàçàä äà Çðèòåëüíîå è ñëóõîâîå ðàçâèòèå Âíèìàòåëüíî ðàçãëÿäûâàåò ëèöà äà Ñëåäèò çà äâèæóùèìèñÿ ïðåäìåòàìè äà Óçíàåò çíàêîìûå ïðåäìåòû è ëþäåé íà ðàññòîÿíèè äà Íà÷èíàåò ñîãëàñîâûâàòü äâèæåíèÿ ðóê è íàïðàâëåíèå âçãëÿäà äà Óëûáàåòñÿ ïðè çâóêå âàøåãî ãîëîñà äà Íà÷èíàåò ãóëèòü äà Íà÷èíàåò ïîäðàæàòü íåêîòîðûì çâóêàì äà Ïîâîðà÷èâàåò ãîëîâó â íàïðàâëåíèè çâóêà äà Ñîöèàëüíîå è ýìîöèîíàëüíîå ðàçâèòèå Ïîÿâëåíèå «ñîöèàëüíîé» óëûáêè (íà÷èíàåò óëûáàòüñÿ ëþäÿì) äà Ðàäóåòñÿ, èãðàÿ ñ äðóãèìè ëþäüìè, è ìîæåò çàïëàêàòü, êîãäà èãðà ïðåêðàùàåòñÿ äà Ñòàíîâèòñÿ áîëåå îáùèòåëüíûì, âñå áîëüøå ìîæåò âûðàæàòü ñâîè ýìîöèè ñ ïîìîùüþ äâèæåíèé è âûðàæåíèÿ ëèöà äà Êîïèðóåò íåêîòîðûå äâèæåíèÿ è âûðàæåíèÿ ëèö. Ïîäðàæàåò ìèìèêå âçðîñëîãî äà |
#6
|
||||
|
||||
ðåáåíîê ðàñòåò è ðàçâèâàåòñÿ íîðìàëüíî,åñëè âñå îïèñàííîå è îòìå÷åííîå Âàìè âåðíî.Ñòîèò íàáëþäàòü çà ïðèáàâêîé âåñà , èíòåðâàëû ìåæäó êîðìëåíèÿìè íå ìåíåå 2 ÷àñîâ è ïðè íîðìàëüíîé ïðèáàâêå âåñà è îòñóòñâèè ÷àñòîãî îáèëüíîãî ñðûãèâàíèÿ íèêàêèå ëåêàðñòâà íå äàâàë,ïðè íîðìàëüíîì ïñèõîìîòîðíîì ðàçâèòèè è íîðìàëüíîì ðîñòå îêðóæíîñòè ãîëîâû íå äåëàë áîëåå ÓÇÈ ãîëîâû è íåâðîïàòîëîãîâ êîíñóëüòèðîâàâøèõ ðàíåå îñòàâèëâ ïîêîå ; ëåêàðñòâà èõ íå îòîâàðèâàë...
|
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïðèáàâêà âåñà ó ðåá¸íêà íîðìàëüíàÿ âåäü, ñóäÿ ïî ãðàôèêó? ß ðàáîòàëà ñ êîíñóëüòàíòîì ïî ÃÂ, îíà òàêæå ñòðîèëà ãðàôèê ïðèáàâîê è ãîâîðèëà, ÷òî íîðìà. À âîò 28.03.2023 ìû áûëè íà ïëàíîâîì ïðè¸ìå ó ïåäèàòðà è ïî èõ ìåðêàì ìû íå äîáèðàåì 490ã.
|
#8
|
||||
|
||||
ñìîòðèì ïî ãðàôèêàì, à íå ïî òàáëèöàìü òàê êàêäåòè âñå ðàñòóò â ñâîåì òåìïå.Èåäåàëüíî- åñëè ðåáåíîê íàõîäèòñÿ íà îäíîé êðèâîé áåç ðåçêîãî ñíèæåíèÿ èëè ïîäüåìà.Åñëè ñìîòðåòü ãðàôèê ìàññû òåëà- åñòü íåáîëüøîå ñíèæåíèå â ãðàôèêå íàáîðà âåñà. ãðàôèêå ðîñòà/ äëèíû òåëà-íàîáîðîò ñêà÷åê.Èç ìîåé ïðàêòèêè íàèáîëåå ÷àñòàÿ ïðè÷èíà- íåïðàâèëüíîå èçìåðåíèåü ÷òî è ó ïîûòíûõ ìåäñåñòåð âñòðå÷àåòñÿ.Åñëè ðîñò èçìåðåí ïðàâèëüíî, ðåáåíîê ëåæàë è íå ñîïðîòèâëÿëñÿ âûïðàâëåíèþ íîã è ò.ä., áóäåò ñíèæåíèå â êðèâîé ñîîòâåòñâèÿ âåñà ðîñòó,íî íèêàê íå äóìàþ, ÷òî íåäîñòàòîê 492 èëè 489 ã...
|
#9
|
|||
|
|||
Íèçêèé âåñ èëè íîðìà?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è!
Ðåáåíîê äåâî÷êà, 1 ãîä 7 ìåñÿöåâ - âåñ 8,4 êã ðîñò 80,5 ñì. Ðîäèëàñü íà ñðîêå 39,3 íåä, êåñàðåâî ñå÷åíèå. Âåñ ïðè ðîæäåíèè 2840 ã, ðîñò 48 ñì. Ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå äî ñèõ ïîð (îñòàëîñü îäíî êîðìëåíèå òîëüêî ïåðåä íî÷íûì ñíîì). Ñ ðîæäåíèÿ äî âåðòèêàëèçàöèè ðåáåíêà áûëè ïåðèîäè÷åñêè îáèëüíûå ñðûãèâàíèÿ, î ÷åì ÿ çàäàâàëà âîïðîñû â ýòîé òåìå https://forums.rusmedserv.com/showth...F2%E0%ED%EE%EC Ñåé÷àñ çàäàþñü âîïðîñîì: íîðìàëåí ëè åå âåñ èëè ñòîèò áèòü òðåâîãó? Íàøè ïåäèàòðû íè÷åãî íå ãîâîðÿò, íî ïîíà÷àëó óêàçûâàëè íà íèçêèå ïðèáàâêè â âåñå, ññûëàÿñü íà êàêèå-òî íåèçâåñòíûå òàáëè÷êè èç èíòåðíåòà, êîòîðûå ó íèõ ðàñïå÷àòàíû íà ëèñòî÷êàõ. Ñåãîäíÿ ÿ ñêà÷àëà ñ îôèöèàëüíîãî ñàéòà ÂÎÇ ãðàôèê ïðèáàâêè âåñà ó äåâî÷åê è âîò ÷òî ó ìåíÿ ïîëó÷èëîñü. Ïðè ýòîì ðåáåíîê ÷óâñòâóåò ñåáÿ ïðåêðàñíî, ðàçâèâàåòñÿ ïî âîçðàñòó. Åñò âïîëíå ïðèåìëåìî, íàïðèìåð: íà çàâòðàê 150-200 ã êàøè ïîëóìîëî÷íîé, áóòåðáðîä ñ ìàñëîì, ïåðåêóñ - ôðóêò (íàïðèìåð, öåëîå ÿáëîêî ñðåäíåãî ðàçìåðà èëè áàíàí), îáåä - 200 ìë ñóïà, õëåá ñ ñûðîì, ïåðåêóñ - òâîðîã ñ ôðóêòîì èëè ïå÷åíüåì, óæèí - êàøà ñ ìÿñîì/ðûáîé, îâîùè ñâåæèå èëè ñàëàò îâîùíîé, çàòåì ïåðåä ñíîì ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå. |
#10
|
|||
|
|||
Åñëè áðàòü òîò ãðàôèê, êîòîðûé ÿ áðàëà çäåñü, êîãäà ïèñàëà òåìó ïðî ñðûãèâàíèÿ, òî âåñ ïîëó÷àåòñÿ íèæå íîðìû
|