Помощь в подборе КОК в 45 лет

[Olchenka]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Решила освежить тему, потому что возник вопрос. Итак, я уже несколько месяцев принимаю Клайру. Вроде бы всё было неплохо. Всё лето менструальноподобные кровотечения в виде мазни 3-4 дня, обходилась ежедневками, что меня очень радовало. В сентябре по окончании очередной пачки было что-то похожее на не обильные месячные, пользовалась прокладками и тампонами, вроде и не заливало, но закончилось только к 8 таблетке новой пачки. В следующий цикл снова мазня. В следующий снова месячные, обильнее тех, что были в сентябре, но короче. Закончились где-то на 2-3 таблетке новой пачки. И вот сейчас, снова конец цикла, вчера вечером (23.12) выпита последняя белая таблетка. "Месячные" пришли на последней коричневой (26-й) таблетке 21 числа, сначала мазня. Потом, 22-го стали как необильные месячные, утром 23-го как нормальные такие месячные. Испугалась, решила транексам принять, в течение дня 3 раза по 1000 мг. Спать легла с тампоном и прокладкой. И вот во второй половине ночи проснулась от забытых ощущений, что меня заливает. Ну и точно, всё насквозь, сгустки, как раньше до кок. Заменила средства гигиены, не могла долго уснуть, ноги ледяные. Волнение до ощущения тошноты. Сегодня должна начать новую упаковку, надеюсь, что всё стихнет.
Подскажите, такой разный характер выделений в разных циклах - это нормально? Или сильных быть не должно, и это какой-то сбой? Бежать к гинекологу, на УЗИ, куда? Очень обидно, если будет всегда теперь так, опять всё железо уплывет, теряется для меня смысл приёма кок.
Заранее спасибо

[Olchenka]

Дополню, что мне уже 46. За время приёма Клайры добавился вес, появилась некоторая рыхлость, целлюлита стало больше. В октябре начались головные боли в одной точке. Обследовалась: очагов нет. Вердикт невролога: КИН тройничного нерва справа. НПНМК

[Ninti]

Менять препарат. Клайра вам не подходит.
Свежее Узи есть?

[Ninti]

Почитала предыдущие страницы ещё раз: в Клайре вам не подошли таблетки с низким содержанием эстрогена. Это очевидно. Выбрасывать пол-упаковки нет смысла.
Мирена тоже не пошла. А дроспиренон из-за семейного анамнеза нельзя.

Надо пробовать Зоэли. В нём эстрадиол и принципиально другой гестаген, не заявленный в качестве терапии аденомиоза, но в непрерывном режиме по 3 упаковки будет эффект.

Сейчас в дни кровотечения по 1000 мг 3 р/д транексам до скудных.

[Olchenka]

Спасибо за скорый ответ. УЗИ только летнее, по-моему, даже выкладывала его тут. Утром приняла снова Транексама 1000, уехали на полдня: никакого дискомфорта и протечек, вернулась с чистой прокладкой и почти сухим тампоном.
Мне обязательно надо "авторизоваться" у очного гинеколога, чтобы сменить препарат?
Хочу ещё на этой неделе ферритин сдать, в конце августа был 114.

[Ninti]

Нет необходимости ходить лишний раз.
Можете сегодня-завтра начать Зоэли.

Вам можно пить железо длинными курсами.

[Olchenka]

Железо пока не пью, гастроэнтеролог приостановила. Даже страшно сдавать, что там

[Olchenka]

Правильно ли я понимаю, что пить три упаковки Зоэли подряд, потом перерыв? Приём в таком режиме позволит избежать менструльноподобного кровотечения?

[Ninti]

Да, 3 упаковки по 24 таб=72 таб. (жёлтые таб плацебо 4 шт в кажд упаковке не пить)
МПК будет после 72-ой таб.
Посмотреть, понаблюдать в эти дни. При необходимости транексам.

Если переносится хорошо, новый заход на приём через 4 дн после предыдущего. Можно выпить для надёжного счёта из третьей упаковки последние 4 таб плацебо и сразу по окончании - новая упаковка.

[Olchenka]

Здравствуйте. Переход на Зоэли смогла осуществить только в январе. Последнюю упаковку Клайры принимала не до конца, убрала таблетки плацебо и две темных, что перед ними. Кровотечения отмены не было. Зоэли выпито на сегодняшний день 9 таблеток. Из новых ощущений тяжесть внизу живота и в пояснице, и будто какие-то связки ноют слегка, по бокам от лобка в частности. Появилось вчера. Это адаптация к новому препарату так может проходить? В остальном пока полёт нормальный

[Ninti]

Скорее, отсутствие МПК, но надо продолжать.
Может быть прорывное кровомазание. Ничего.

Режим приёма соблюдайте, если первые 4 часа после таблетки понос, рвота, забыли таблетку пили или не пили - выпить новую. Мочегонное всё (чаи, напитки) ускоряют выведение гормонов из крови, снижают эффективность.

[Olchenka]

Спасибо за ответ. Ранее Вы мне рекомендовали прием трех упаковок Зоэли без таблеток плацебо, потом перерыв сделать 4 дня (или принять плацебо таблетки из последней пачки). Учитывая, что у меня не было перерыва между Клайрой и Зоэли, я, получается, должна после второй упаковки Зоэли сделать перерыв? (Клайра-Зоэли-Зоэли, всего три)

[Ninti]

Да, так.

[Olchenka]

Добрый день! Возник такой вопрос. В этом месяце мне предстоит сделать колоноскопию. Подготовка Фортрансом двухэтапная, 2 литра накануне исследования, 2 литра в день исследования. Когда пить таблетку Зоэли? Обычно принимаю в 21 час, но тут так не получится. Мне видится такой вариант: Начинаю прием Фортранса в 17 часов, заканчиваю в 19, очищение будет происходить по моим расчетам где-то до 21-22 часов. Ни разу не проходила процедуру, поэтому не знаю, сколько времени именно моему организму потребуется. Приму Зоэли, когда все закончится, допустим в 23 часа (ну пусть даже в полночь). А с 6 утра снова прием Фортранса. Успеет усвоиться таблетка?

[Ninti]

Какая по счёту будет таб?