Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.04.2024, 10:25
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Беспокоят колени

Уважаемые врачи!

Очень нужен ваш совет , т.к. нахожусь в тупике в стремлении решить проблему с коленями.
О себе:
мужчина, 44 года
Рост 185 см
Вес 93 кг (набрал 4-5 кг после прекращения регулярной аэробной нагрузки)
Физ активность (ходьба/легкий бег) до начала проблем с коленями (март 2024) высокая.
Не курю

Ситуация:

В январе-февраля начали изредка беспокоить ощущения (не боль) в коленях, которых раньше не было. Как бы тянущие ощущения.

В итоге в марте 2024 решил "для успокоения души" сделать МРТ коленных суставов.

В заключении исследования врач МРТ (платная клиника в МО) написал ,что у меня двусторонний гонартроз 3 степени обоих суставов.

Отмечу ,что оба сустава сгибаются и разгибаются полноценно. Я могу и ходить и бегать трусцой

С заключением пошел на прием к травматологу ортопеду (платная клиника в Москве) для консультации. Врач мне сказал ,что ситуация с суставами плохая и мне почти наверняка придется делать операцию по протезированию. Выписал хондропротекторы, физиотерапию и ЛФК + предложил инъекции в суставы.

Почти сразу после консультации у травматолога мои колени стали меня беспокоить уже по-настоящему: при ходьбе и при долгой статике стоя. Появилась субъективная нестабильность в суставах. Щелчки.
Неприятные ощущения как бы нарастали.
Я прекратил ходить пешком и пробежки.


2-3 недели я изучал всё ,что связано с болезнями суставов и параллельно пытался понять можно ли избежать протезирования.

Начал делать ежедневную гимнастику для растяжки суставов.

В начале апреля сделал рентген колен. В заключении врач написал что гонартроз 1-2 стадия (заключения по обеим суставам одинаковы до буквы), суставная щель сохранена

Чуть позднее в апреле я через друга-врача попросил найти мне возможность консультации по моей проблеме у врача стационара ,чтобы понять когда мне лучше делать операции по замене суставов и как лучше подготовиться


В итоге я попал в один очень известный госпиталь Москвы в отделение травматологии и показал хирургам (они непосредственно производят операции по замене суставов), свои снимки МРТ и рентген + КТ бедер (сделал заодно ,т.к. знаю ,что иногда колени болят при болезнях ТБС)

К моему удивлению все три врача-хирурга сообщил мне ,что судя по рентгену и МРТ ничего ,что выходит за пределы "возрастной нормы" нет. Ни с коленями ни с ТБС

Колени на снимках выглядят как вполне здоровые.

Болеть исходя из снимков колени не должны.

Посоветовали "копать" в других направлениях.

В итоге я нахожусь в небольшом тупике что делать дальше: врачи стационара говорят ,что суставы в норме ,а поликлиника ,что нет.

А болевые ощущения никуда не деваются.

Буду очень признателен ,если подскажете что можно сделать в моей ситуации ,чтобы попытаться найти причину болей в коленях.

Анализ на ревматоидный фактор сдавал, там всё в норме.

Заранее благодарю и прошу извинить за "много букв"
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.04.2024, 11:11
EtvMaxima EtvMaxima на форуме ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2022
Город: Киров
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
EtvMaxima этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте! Приложите рентгеновские снимки, описание, заключение по МРТ суставов, и опишите подробнее ощущения, когда возникают.
На коленные суставы приобретите ортезы легкой фиксации. Из физических нагрузок: велотренажёр
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.04.2024, 14:13
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день.

Спасибо

Прилагаю заключения/описания по МРТ коленных суставов
Вложения
Тип файла: pdf МРТ_левое колено.pdf (50.5 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: pdf МРТ_правое колено.pdf (43.3 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.04.2024, 14:22
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Прилагаю заключения/описания рентгена коленных суставов

Снимок рентгена пока не пойму как с диска выгрузить
Вложения
Тип файла: pdf РЕНТГЕН_левое колено.pdf (35.6 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: pdf РЕНТГЕН_правое колено.pdf (26.8 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.04.2024, 14:57
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Удалось таки выгрузить снимки рентгена
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 16
Размер:	20.5 Кб
ID:	254415  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 11
Размер:	30.0 Кб
ID:	254416  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.jpg
Просмотров: 10
Размер:	35.9 Кб
ID:	254417  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.04.2024, 15:14
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Про ощущения, которые меня беспокоят:
- периодически я чувствую , что сустав(чаще левый) как будто не на месте при движении.
Никогда при беге.
Чаще при ходьбе в фазе когда нога не опорная и она "в полете" перед тем как стать опорной.Ощущение что сустав как бы разболтан.
Но так бывает не всегда.
Также колени не очень "любят" когда я долго стою неподвижно.
Чуть меньше дискомфорта при ходьбе.
Общие неприятные ощущения в обоих коленях. Ощущается так, как будто колени "не мои".
При этом я могу пробежать 5-7 км трусцой вообще без неприятных симптомов.
Ночью колени не беспокоят
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.04.2024, 21:12
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,717
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,532 раз(а) за 4,415 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
В заключении исследования врач МРТ (платная клиника в МО) написал ,что у меня двусторонний гонартроз 3 степени обоих суставов.
И близко нет такового.
Цитата:
С заключением пошел на прием к травматологу ортопеду (платная клиника в Москве) для консультации. Врач мне сказал ,что ситуация с суставами плохая и мне почти наверняка придется делать операцию по протезированию.
Чушь.
Всё, что можно сказать по снимками, это минимально выраженные рентгенологические признаки дегенеративных изменений, с трудом соответствующие гонартрозу1степени.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.04.2024, 21:29
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,717
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,532 раз(а) за 4,415 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот сустав под замену
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20240430-212553.png
Просмотров: 23
Размер:	856.8 Кб
ID:	254441  
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.04.2024, 21:48
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо
Я тогда не понимаю почему врачи пишут такие заключения по диагнозам.
Т.е. по сути пишут то, чего нет.
Очень надеюсь, что это хотя бы низкая квалифткация/опыт, а не умышленное введение в заблуждение для дальнейшего "лечения" в пределах мед учреждения
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.04.2024, 22:51
EtvMaxima EtvMaxima на форуме ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2022
Город: Киров
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
EtvMaxima этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
По поводу жалоб: может была травма КС с растяжением капсульно-связочного аппарата?
Делали ли укол в КС?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.04.2024, 22:59
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от EtvMaxima Посмотреть сообщение
По поводу жалоб: может была травма КС с растяжением капсульно-связочного аппарата?
Делали ли укол в КС?
Укол не делал
Травмы не получал последние пару лет точно
Но, возможно, я "дернул" суставы во время пробежек по глубокому снегу в декабре.
В Подмосковье было очень много снега прошедшей зимой, а я почти каждый день давал себе нагрузки в виде быстрой ходьбы в перемежку с бегом.
Допускаю, что мог перегрузить суставы
Спасибо вам
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.05.2024, 08:05
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,893
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
МРТ на диске есть? Выкладывайте. Если Мск, то помочь с реабилитацией на вполне щадящих условиях сможем. Скорее всего врачи имели ввиду не артроз 3й степени, а хондромаляцию 3й степени - это разное, но как она может не выходить за предел возрастной нормы - надо именно на диск смотреть.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.05.2024, 08:33
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день.
В заключениях МРТ именно гонартроз 3 ст
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.05.2024, 12:10
EtvMaxima EtvMaxima на форуме ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2022
Город: Киров
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
EtvMaxima этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Укрепляйте мышечно-связочный аппарат: идеально плавание, в дальнейшем можно вернутся к привычной физической активности. По рентгену тоже ничего страшного не вижу. С возрастом могут появляться боли то тут, то там. Не стоит зацикливаться, а то ещё найдётся "врач" , который здоровые ( ну почти) колени прооперирует.
Если будут боли в кс , принимайте нпвс какой Вам помогает.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 02.05.2024, 08:27
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день

Хотел бы к рентгену добавить МРТ исследование коленных суставов, как запросил один из врачей.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.